Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Асаф-ха-Рофе

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная, или диафрагмальная, грыжа) образуется при выпячивании верхней части желудка через диафрагму в грудную полость.

Диафрагма – это крупная мышца, которая расположена между брюшной и грудной полостью. Эта мышца помогает человеку дышать. В норме желудок находится под диафрагмой, однако при ГПОД часть желудка выпячивается через мышечную ткань. Отверстие, через которое выбухает желудок, называется пищеводным отверстием диафрагмы. Это нарушение в основном обнаруживается у людей старше 50 лет. 

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле

У некоторых людей мышечная ткань ослабевает в результате травмы или другого нарушения. Из-за этого у желудка появляется возможность сместиться вверх через диафрагму. Еще одна возможная причина ГПОД – регулярная чрезмерная нагрузка на мышцы в области живота. Такая нагрузка возникает при кашле, рвоте, напряжении во время опорожнения кишечника, поднятии тяжестей.

Некоторые люди появляются на свет с патологически широким пищеводным отверстием диафрагмы. Большой размер отверстия предрасполагает к выбуханию части желудка через диафрагму.

Симптомы диафрагмальной грыжи

Даже параэзофагеальные ГПОД обычно не вызывают симптомов. Если симптомы все же возникают, это чаще всего происходит в связи с попаданием кислого желудочного сока, желчи или воздуха в пищевод. Так, к возможным симптомам нарушений относятся:

  • Изжога, которая усиливается при наклоне туловища или принятии положения лежа;
  • Боль в груди или эпигастральной области;
  • Нарушения глотания;
  • Отрыжка.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле в медицинском центре Асаф-ха-Рофе позволяет избавиться от неприятной симптоматики и избежать осложнений. Терапия проводится как консервативными методами, так и посредством операций — оптимальный подход совместно определяют гастроэнтерологи и хирурги.

Записаться на консультацию

Диагностика грыжи пищевода в клинике Асаф-ха-Рофе

Диагностика грыжи пищевода в Израиле
Обзор методов диагностики

Существует несколько способов диагностики диафрагмальной грыжи.

  • Рентгенография с барием

Перед рентгенографией пациенту предлагают выпить раствор бария. После этого производятся рентгеновские снимки, на которых проступают четкие очертания верхних отделов пищеварительного тракта. По этим снимкам врач определяет местоположение желудка. Если желудок выбухает через диафрагму, у пациента диагностируют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

  • Эндоскопия

Пациенту могут назначить эндоскопию. В ходе этой процедуры врач вводит в горло пациента тонкую трубку и пропускает ее в желудок по пищеводу. Такая техника позволяет проверить, выпячивается ли желудок через диафрагму. В ходе эндоскопии также можно выявить любую обструкцию или ущемление грыжи.

В клинике Асаф-за-Рофе пациенты с грыжей пищевода могут пройти обследование за три дня и получить персонализированный план лечения.

1 день обследования

Пациент попадает на первичный осмотр. Израильский врач собирает анамнез, проводит физический осмотр пациента, расспрашивает о симптомах, а также ознакамливается с медицинской документацией, которую пациент привез с собой. Это позволяет определиться с перечнем необходимых дополнительных исследований и избежать ненужных повторных процедур.

2 день обследования

Пациент проходит основную часть диагностических процедур:

  • Сдает анализы крови;
  • Проходит УЗИ брюшной полости;
  • Проходит рентген пищевода в барием.
При необходимости может быть также назначена эндоскопия.

2 день обследования

На третий день пациент встречается с ведущим гастроэнтерологом и хирургом клиники Асаф-ха-Рофе. Врачи изучают результаты пройденных процедур и ставят окончательный диагноз. После этого разрабатывают индивидуальную схему лечения. Если принято решение о консервативной терапии, пациент может закупить препараты в Израиле. Если назначена операция, пациенту назначают встречу с анестезиологом для дальнейшего планирования хирургического вмешательства.

Виды диафрагмальных грыж

Как правило, различают два основных вида ГПОД. Это скользящая диафрагмальная грыжа и фиксированная, или параэзофагеальная, грыжа.

Скользящая диафрагмальная грыжа

Это наиболее распространенная разновидность ГПОД. Ее диагностируют в случае, если желудок и пищевод скользят в грудную полость и обратно через пищеводное отверстие диафрагмы. Скользящие грыжи, как правило, небольшие и бессимптомные. Они обычно не требуют лечения.

Фиксированная диафрагмальная грыжа

Эта разновидность ГПОД встречается реже. Фиксированную диафрагмальную грыжу также называют параэзофагеальной грыжей.

При фиксированной грыже часть желудка выбухает через диафрагму и остается в таком положении. В большинстве случаев такая патология не считается тяжелой. Тем не менее, существует риск прекращения кровоснабжения выбухающей части желудка. Такое нарушение представляет опасность и требует неотложного медицинского вмешательства.

Записаться на консультацию

Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Асаф-ха-Рофе

Большинство грыж пищеводного отверстия диафрагмы не требуют лечения. Если пациенту все же нужна терапия, ее назначают в соответствии с характером симптоматики. При кислотном рефлюксе и изжоге рекомендуется принимать лекарства. Если лекарства не помогают, врач медицинского центра Асаф-ха-Рофе может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Метод терапии 1
Медикаментозное лечение грыжи пищевода в Израиле
Лекарства

При ГПОД применяются следующие лекарственные препараты:

  • Безрецептурные антациды, нейтрализующие кислый желудочный сок;
  • Безрецептурные или рецептурные блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, уменьшающие выработку кислоты;
  • Безрецептурные или рецептурные ингибиторы протонной помпы, которые предотвращают выработку кислоты и обеспечивают пищеводу время на восстановление.

Важное значение при этом имеют изменения образа жизни, так как большинство симптомов диафрагмальной грыжи – это следствие кислотного рефлюкса. С этими симптомами можно бороться путем изменения рациона. Лучше есть небольшими порциями, но часто, чем принимать пищу большими порциями три раза в день. Все приемы пищи и перекусы должны заканчиваться за несколько часов до сна.

Метод терапии 2
Хирургическое лечение грыжи пищевода в Израиле
Операция

Если лекарства не помогают, диафрагмальную грыжу в Израиле лечат хирургическим методом. Тем не менее, операции проводятся сравнительно редко.

К возможным способам хирургического лечения ГПОД относятся:

  • Восстановление слабых мышц пищевода;
  • Возвращение желудка на место и уменьшение пищеводного отверстия диафрагмы.

Для проведения операции врачи либо делают стандартный разрез в груди или животе, либо применяют лапароскопическую технику, которая уменьшает длительность реабилитации.

Грыжа может рецидивировать после операции. Риск рецидива можно уменьшить. Для этого:

  • Удерживайте здоровый вес;
  • Просите помощи, если нужно поднять тяжелый предмет;
  • Старайтесь не напрягать мышцы живота.

Стоимость диагностики и лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Асаф-ха-Рофе

Процедура Цены
Консультация гастроэнтеролога $684
Консультация хирурга $702
УЗИ органов брюшной полости $429
Эндоскопическое исследование пищевода и желудка $874
×
Бесплатная консультация в «асаф-ха-рофе»
Оставьте свой номер телефона, что бы получить консультацию доктора. Врач свяжется с Вами в течение часа.