Лечение аневризмы брюшной аорты в медицинском центре Асаф-ха-Рофе

Аневризма брюшной аорты – это выпячивание или расширение аорты – основного кровеносного сосуда, идущего от сердца в грудную клетку и брюшную полость. Невыявленная аневризма брюшной аорты может представлять опасность. Со временем она увеличивается и может разорваться. Разрыв аневризмы приводит к смертельно опасному кровоизлиянию.

Медицина развитых стран предлагает скрининг на аневризму брюшной аорты всем мужчинам начиная с 65-летнего возраста. Скрининг на аневризму брюшной аорты также показан женщинам в возрасте от 70 лет при наличии таких факторов риска, как повышенное кровяное давление.

Симптомы аневризмы брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты обычно не вызывает очевидных симптомов. По этой причине ее часто диагностируют во время скрининга или обследования, назначенного по другому поводу.

Лечение аневризмы аорты в Израиле

Некоторые пациенты с аневризмой жалуются на следующие симптомы:

  • Пульсирующее ощущение в животе (похожее на сердцебиение);
  • Постоянная боль в животе;
  • Постоянная боль в пояснице.

При разрыве брюшной аорты возникают следующие симптомы:

  • Внезапная сильная боль в животе или пояснице;
  • Головокружение;
  • Влажная, бледная, холодная кожа;
  • Частое сердцебиение;
  • Одышка;
  • Обморок.

При разрыве аневризмы брюшной аорты пациенту требуется экстренная медицинская помощь. Значительно проще и легче для пациента пройти своевременное лечение и избежать разрыва. На это направляют все усилия специалисты отделений кардиологии и кардиохирургии медицинского центра Асаф-ха-Рофе. При необходимости пациенту проводят операцию по удалению аневризмы, которая позволяет избежать разрыва и опасных осложнений.

Диагностика при аневризме аорты в клинике Асаф-ха-Рофе

Диагностика аневризмы брюшной аорты в Израиле
Особенности постановки диагноза

Для своевременной диагностики важнейшее значение имеет скрининг на аневризму брюшной аорты, который предлагают проходить мужчинам раз в год, когда им исполняется 65. Такой скрининг позволяет выявить выбухание в стенке аорты достаточно рано – в период, когда оно еще поддается терапии.

В рамках обследования производится быстрое и безболезненное ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно определить размер аорты.

Ультразвуковое исследование также показано женщинам в возрасте от 70 лет при наличии таких факторов риска, как высокое артериальное давление или хроническая обструктивная болезнь легких.

КТ и ПЭТ-КТ
УЗИ

Ультразвуковое исследование является не только методом диагностики, но также и методом консервативного лечения аневризмы брюшной аорты, так как позволяет не только выявить, но и регулярно наблюдать за изменениями, происходящими с аневризмой.

эндоскопия органов
Анализы крови

Комплексные анализы крови важны при диагностике, а также при планировании операции по удалению неразорвавшейся аневризмы. Они позволяют отследить жизненно важные показатели.

МРТ
КТ

При необходимости уточнения диагноза некоторым пациентам может быть назначена компьютерная томография.

Типы аневризмы брюшной аорты

Лечение аневризмы брюшной аорты в Израиле преимущественно зависит от размера аневризмы.

Аневризмы брюшной аорты делят на три категории:

  • Небольшие – от 3 до 4,4 см;
  • Среднего размера – от 4,5 до 5,4 см;
  • Крупные – от 5,5 см.

Крупные аневризмы брюшной аорты разрываются чаще, поэтому в целях профилактики разрыва пациентам рекомендуют хирургическое лечение.

Риск разрыва небольшой или средней аневризмы гораздо ниже, поэтому в норме пациентам назначают периодические УЗИ для проверки размера аневризмы. Кроме того, следует вести здоровый образ жизни для того, чтобы аневризма не увеличилась.

Записаться на консультацию

Методы лечения аневризмы брюшной аорты в Асаф-ха-Рофе

Выбор методов лечения аневризмы брюшной аорты зависит от ее размера. Если риск разрыва невысок, лечение обычно не требуется.

В зависимости от размера аневризмы специалисты Асаф-ха-Рофе применяют следующие способы лечения:

Метод терапии 1
медицинское наблюдение в Израиле
Аневризмы брюшной аорты небольшого и среднего размера

При небольшой или средней аневризме лечение обычно не назначают. Дело в том, что риск разрыва аневризмы в данном случае ниже риска послеоперационных осложнений. Пациенту посоветуют регулярно приходить на УЗИ. С помощью УЗИ можно проверить, не увеличивается ли аневризма.

Ультразвуковое исследование проводится:

  • Ежегодно при небольших аневризмах брюшной аорты;
  • Каждые три месяца при аневризмах среднего размера.

Пациенту могут предложить операцию в случае, если аневризма брюшной аорты крупнее 4 см за 12 месяцев выросла более, чем на 1 см. Операция также показана при симптомах аневризмы брюшной аорты – например, при пульсирующем ощущении в животе или при постоянной боли.

В целом можно жить обычной жизнью, хотя наличие аневризмы брюшной аорты может повлиять на такие сферы, как вождение транспортных средств или получение туристической страховки.

Метод терапии 2
Операция при аневризме аорты в Израиле
Аневризмы брюшной аорты большого размера

Если у пациента крупная аневризма брюшной аорты, ему предложат лечь на операцию по укреплению стенок сосуда. В ходе операции в Израиле в аорту устанавливают синтетическую трубку (стент-графт). Хирургическое лечение в Асаф-ха-Рофе рекомендуют по причине того, что риск разрыва аневризмы превышает риск развития послеоперационных осложнений.

При аневризме брюшной аорты производятся операции двух основных типов:

  • Эндоваскулярная хирургия. Стент-графт вводят в кровеносный сосуд в паху и осторожно пропускают в аорту.
  • Открытая хирургия. Стент-графт помещают в аорту через разрез в животе.

Обе техники одинаково эффективно снижают риск разрыва аорты. Тем не менее, у каждой есть свои преимущества и недостатки. 

При наличии противопоказаний к операции пациенту назначают регулярные визуализирующие исследования для наблюдения за аневризмой. Кроме того, специалисты дают рекомендации по ведению более здорового образа жизни. Пациенту также могут назначить лекарственные препараты, помогающие предотвратить разрыв аневризмы брюшной аорты.

Эндоваскулярная хирургия

В ходе эндоваскулярной процедуры стент-графт вводят в кровеносный сосуд в паху через маленькие проколы в коже. После этого его осторожно пропускают к аневризме.

Такая операция обычно проводится под общей анестезией. После операции пациенты остаются в больнице на 2-3 дня. Полное выздоровление может занять несколько недель или месяцев.

Риск осложнений после эндоваскулярной процедуры обычно ниже, чем после открытой операции. Кроме того, пациенты проводят меньше времени в больнице и быстрее выздоравливают.

Открытая хирургия

В ходе открытой операции хирург делает разрез в животе и заменяет пораженный сегмент аорты стент-графтом. Такая операция проводится под общей анестезией.

После операции пациенты обычно остаются в больнице на 7-10 дней. Чтобы окончательно выздороветь, потребуется несколько недель или месяцев.

После открытой операции осложнения, связанные со стент-графтом, отмечаются реже, чем после эндоваскулярной процедуры. Как правило, стент-графт хорошо работает на протяжении всей оставшейся жизни пациента и не требует регулярных проверок.

При разрыве аневризмы производится неотложное хирургическое вмешательство с применением тех же техник, что и при большой аневризме.

×
Бесплатная консультация в «асаф-ха-рофе»
Оставьте свой номер телефона, что бы получить консультацию доктора. Врач свяжется с Вами в течение часа.